医疗纠纷:胆囊切除手术后发生院内感染,致患者七级伤残医方担责

法院判决医方按80%比例承担赔偿责任，赔偿患者各项损失共计558024元 ，主要因医疗过错导致患者七级伤残
，且过错为损害主要原因力。

医疗纠纷案例回顾：胆囊手术后发生胆道感染并发症，医方担责80 2019年6月11日 ，邓某林在x县人民医院接受了“胆囊切除术” 。然而
，由于术前检查不详和手术操作失误，邓某林的胆管在手术过程中受损
。为应对这一损伤 ，医院随后为邓某林进行了胆囊切除和T管引流术。

诊疗经过与死亡原因首次住院（2019年7月28日-8月8日）：患者因“中上腹胀痛20天
，加重1天 ”入院，诊断为肝内胆管结石、双肺感染 、胆囊炎等 。8月5日行腹腔镜胆囊切除术 ，术后出院时血象较高（提示感染未完全控制），8月8日出院
。

震惊|江苏东台医院69名患者感染丙肝病毒!

019年5月13日
，江苏东台人民医院血液净化中心因感染管理制度落实不到位，导致69人感染丙肝病毒 ，16名相关责任人被问责处理。以下是详细信息：事件背景丙肝简介：丙型肝炎（丙肝）是由丙肝病毒（HCV）引起的急
、慢性肝炎
，主要经血液、性和母婴传播 。

距离江苏省东台市人民医院丙肝感染暴发已过去半月有余
。5月31日，确诊的69名感染者陆续拿到了服药后的第一份检测报告。综合多名患者的回复 ，近来已有二三十人病毒载量显著下降
，部分病人已转阴，但仍需继续接受抗病毒治疗 。

月27日 ，江苏东台市人民医院被爆出发生大规模院内感染
，共有69名血透患者被确认感染丙肝病毒。4月底，南方医科大学顺德医院的19名新生儿发生院内感染 ，其中5例新生儿死亡
，14例接受治疗
。在两地卫生健康委的调查通报中，对于事故原因皆提及「 
”院感管理落实不到位”。

住院期间查出“丙肝 ” ，医院不一定有责任，需结合具体证据和因素综合判断 。以下从多个方面进行阐述：丙肝感染时间的判断：丙肝病毒进入人体后有潜伏期
，通常为14天 - 180天
。在潜伏期内，患者可能没有典型临床症状 ，血液中也无法检出HCV抗体
，所以患者不知道自己已感染丙肝。

多重耐药鲍曼不动杆菌）的概率显著增加，感染风险随住院时间延长而上升 。医护人员虽非传统意义上的“患者
” ，但因职业暴露频繁接触患者血液 、体液或污染物
，可能通过针刺伤
、黏膜暴露等途径感染血源性病原体（如乙肝病毒、丙肝病毒 、HIV），或因长期疲劳导致免疫力下降 ，增加医院感染风险
。

住院第二天

〖壹〗
、入院第二天的经历主要包括禁食后检查、紧急穿刺处理 、术后观察与病房互动等环节
，整体情况向好但需等待病理结果确认。检查与治疗流程禁食与抽血：前一日24：00后禁食，次日5：00多完成多管血液采集 ，为后续检查（如血常规、生化指标等）提供样本 。

〖贰〗
、在三甲医院住院
，一般从24点开始算一天，24点之前办理入住记录当天 ，24点之后办理入住算第2天
。具体说明如下：24点为界计算住院天数：多数三甲医院以凌晨24点作为划分住院天数的节点。这是医院为了统一管理、规范收费以及合理安排医疗资源而设定的标准 。

〖叁〗 、住院第二天主要经历了多学科会诊
、方案调整、检查与治疗及人文关怀，近来仍在等待进一步检查以确定手术时间
。具体如下：多学科会诊与方案调整众多医生参与会诊：第二天一屋子白大褂医生涌入病房
，包括两个主任 、一个主治以及五六个医生。

〖肆〗
、在三甲医院住院，一般从24点开始算一天 ，24点之前办理入住记录当天
，24点之后办理入住算第2天 。具体说明如下：24点为界计算住院天数：多数三甲医院以凌晨24点作为划分住院天数的节点。若患者在24点之前办理住院手续，当天即被记录为住院第1天；若在24点之后办理 ，则从次日开始计算住院天数
。

〖伍〗、住院第二天的经历主要包括抽血检查 、多项仪器检查及病房环境感知
，过程中涉及身体暴露与检查结果的初步反馈。以下是详细情况：抽血检查 时间与频率：早晨四点半被护士叫醒开始第一次抽血，随后五点
、五点半、六点半各抽一次 ，七点半还将进行第五次抽血 。

〖陆〗 、特殊计算规则的例外情况：部分医院可能采用18点作为计算节点
，但此类情况较少见
。患者办理住院时，若当天未满24小时（如仅住院1两小时） ，仍需按一整天费用结算；次日住院时间满足24小时后
，再按实际天数计算费用。例如，患者第一天住院1两小时 ，第二天住院24小时，则总费用为2天费用 。

院内感染鲍曼氏不动杆菌院方有责任吗

018年
，广东佛山南方医科大学顺德医院新生儿重症监护室（NICU）发生严重交叉感染事件，5名新生儿在短时间内死亡 ，多名死亡病例与院内感染直接相关
。经调查
，感染病原体为产酸沙雷氏菌和鲍曼不动杆菌，这两种菌均为常见院感病原体 ，易在免疫力低下的新生儿群体中引发严重感染。

一般来说
，鲍曼氏不动杆菌，嗜麦芽窄食单胞菌是不会感染人体的 。只有当人体抵抗力下降时 ，或是用长期使用医疗侵入性器械后
，容易感染
。是应用有创医疗器械的常见并发症，与消毒是否彻底没有太大的关系。

鲍曼不动杆菌是一种革兰氏阴性菌 ，属于不动杆菌属中的一种条件致病菌 。基本特性 鲍曼不动杆菌
，又称鲍氏不动杆菌，是一种严格需氧
、非乳糖发酵的细菌
。它不具有鞭毛 ，因此移动性不高。然而，这种细菌的生命力极强
，能够广泛存在于大自然中，如土壤、水以及医院环境等 。

痛心疾首,核酸检测为何又成就医阻碍

〖壹〗 、核酸检测成为就医阻碍的本质 ，是防疫刚性要求与医疗人文关怀之间的冲突。解决这一问题需从制度设计、资源分配
、责任界定等多维度入手
，确保在疫情防控同时，不牺牲患者的生命权与健康权
。

〖贰〗、我猜 ，每一个灵光乍现试图用一招妙手打破窠臼的围棋新手都被师父揪着耳朵痛心疾首地讲：练好了本手才有妙手
，否则不过是俗手罢了，基础不牢 ，地动山摇。可是妙手难出才方显珍贵
，也更值得珍惜 。 人们习惯于用简单的逻辑掩盖复杂的生活
。基础要牢固，很对 ，可这并不意味着本手不牢就不出妙手。

东京这家医院为什么要在官方网站道歉

总结两家医院道歉的核心原因是院内感染管理失职：永寿综合医院因防控不力导致大规模传播
，庆应义塾大学医院则因医护人员违反规定直接引发感染 。这些事件不仅加剧了东京的疫情压力，也迫使医疗系统公开反思并承诺改进
。

医院内部的医生对于管理层的这一决定感到愤怒和不满。

事件起因 中野江古田医院在了解到护士感染病毒后 ，出于维护医院运营和声誉的考虑，决定隐瞒这一消息 。

而像东京400名护士集体辞职这种事
，在我们国家是绝对不会出现的
。因为，在疫情当头下 ，护士选取辞职
，就相当于是在战争时期，战士畏惧死亡而选取做一名逃兵。虽然日本有那么多家医疗机构在疫情中受到剧烈打击 ，但是作为一名常在医院工作的护士
，应该树立起与医院共存亡的责任心，毕竟这是在特殊时期 。